IgA肾病激素如何减量

IgA肾病是一种十分常见的一种原发性肾小球疾病，指的是肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主，同时可能伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积。临床表现为肉眼血尿或镜下血尿反复发作，部分患者可表现出高血压或者肾功能损伤。有些IgA肾病的患者使用激素药物治疗后，病情可以控制到治愈标准。当病情稳定后，IgA肾病激素要如何减量？以下是对此问题的详细解答。

lgA肾病激素减量必须要在正规医院专业医生指导下逐渐进行减量，患者绝对不能擅自对激素进行减量，更不能擅自停用激素，以免造成病情出现变化。正常情况下建议患者使用激素三个月左右再开始逐渐减量，如果患者临床表现为肾病综合征，建议患者使用足量的糖皮质激素满八周后考虑减量。若患者不适合使用激素治疗，也可采取以下治疗方法。

1、药物治疗：药物治疗是治疗反复发作肉眼血尿型、尿检异常型及大量蛋白尿型lgA肾病的主要方法。患者可以选择使用免疫抑制剂来进行治疗，应用ACEI、ARB或者某些中成药物进行治疗。也可以考虑使用苯妥英钠降低血清IgA，从而减少肉眼血尿，或者使用免疫抑制剂与抗凝药物比如环磷酰胺、潘生丁、尿激酶三联疗法达到蛋白尿、血尿减少的效果。

2、其他治疗：lgA肾病一般不需要进行手术治疗。患者在选择具体疗法时首先应当明确病因。孤立性镜下血尿型lgA肾病无需进行特殊治疗，坚持定期随访即可。血管炎型lgA肾病患者可以选择首先用甲泼尼龙静脉滴注冲击治疗，三天后继以泼尼松治疗的MMF治疗方案或者采取以CTX冲击疗法为主要治疗手段的环磷酰胺治疗方案。

综上所述，lgA肾病作为一种十分常见的一种原发性肾小球疾病，若使用激素治疗，在病情稳定后患者不能擅自对激素进行减量或者停用激素，应在正规医院专业医生的指导下调整激素用量，防止病情出现波动。除了激素治疗外，患者可以根据自身的身体素质以及患有的lgA肾病的具体临床表现选择药物治疗或者系列其他治疗方案，积极配合，早日痊愈。