怎样有效治疗IgA肾病

IgA肾病的有效治疗方法包括对症对因和生活习惯调整的支持性保守疗法及患者综合状态评估后的免疫抑制法。IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病，以IgA在肾小球系膜区沉积为主要病理特征，并可伴有反复发作性血尿、蛋白尿、严重高血压或肾功能不全、肾衰竭等临床特征。IgA肾病发病率高，加强对该病的管理、治疗及预后至关重要。那么，怎么有效治疗IgA肾病呢？下面介绍一些该病的治疗方法。

1、保守疗法。支持性保守疗法措施主要包括以下三个方面：第一，使用肾素 - 血管紧张素系统(RAS)阻断剂进行血压血脂及蛋白尿控制。常见的RAS阻断剂有卡托普利、贝那普利、依那普利等血管紧张素转化酶抑制剂，替米沙坦、厄贝沙坦等血管紧张素受体Ⅱ的阻断剂，阿利吉仑等第二代肾素抑制剂等；第二，进行生活方式的调整。如进行低盐及非高蛋白饮食、戒烟、减重、避免使用肾毒性及非甾体抗炎药等；第三，急性发作诱因的治疗。如紫癜性肾炎、麻风病、HIV感染、肝脏疾病等的治疗。该类措施也是目前公认的治疗IgA肾病的有效方法。

2、免疫抑制。大多数IgA肾病患者可能会出现免疫系统的异常，故也常采用免疫抑制药物进行该病的治疗。常见的免疫抑制药物包括糖皮质激素、环磷酰胺联合糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤等。患者在进行免疫抑制治疗前，一般需进行疾病表型、消化溃疡、免疫抑制剂毒性的易感性、肝硬化、骨质疏松、糖尿病、精神疾病等的综合评估。

总之，保守治疗和免疫抑制仍是目前IgA肾病的主要且有效的治疗方法。其中，综合的支持性保守疗法如对症对因治疗、生活习惯调整等是IgA肾病的治疗核心。在生活中，保证足够的睡眠和适当的运动，避免感染和不合理用药，清淡饮食，定期复查，对IgA肾病的治疗及预后也十分重要。